Wymaz z gardła w kierunku Streptococcus pyogenes

W przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia gardła na obecność Streptococcus pyogenes, badanie mikro­biologiczne (wymaz z gardła) ma przede wszystkim wykluczyć lub potwierdzić obecność bakterii oraz paciorkowców grupy C i G (ok. 99% bakteryjnych zapaleń gardła). Inne bakterie rzadko wywołują zakażenia gardła. Stąd propozycja badania materiału z gardła jedynie na obecność podstawowych patogenów tych zakażeń. Badanie ukierunkowane (poszuki­wanie wybranych drobnoustrojów) znacznie przyspiesza proces diagnostyczny i ułatwia interpretację wyniku.

Wynik dodatni – izolowane i identyfikowane są tylko paciorkowce ß‑hemolizujące. Wynik wydawany jest z antybiogramem.

Wynik ujemny – oznacza brak wzrostu S. pyogenes oraz paciorkowców ß‑hemolizujących grupy C i G.

Wymaz z gardła w kierunku różnych gatunków potencjalnie patogennych drobnoustrojów

Niektóre patogenne drobnoustroje, takie jak: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis czy Neisseria meningitidis mogą kolonizować bezobjawowo jamę nosowo-gardłową. Na przykład nosicielstwo S. pneumoniae stwierdza się u 5-10% zdrowych dorosłych oraz 20-60% zdrowych dzieci do 2. roku życia; nosicielstwo H. influenzae obserwuje się u 30-80% osób, w tym 3-5% szczepów kolonizujących nosogardło należy do typu serologicznego b. Przed 7. rokiem życia nosicielstwo M. catarrhalis stwierdza się u ok. 40% dzieci. Kolonizacja nosogardła przez S. aureus może być bardzo często (do 80% populacji). Bezobjawowe nosicielstwo S. pneumoniae, H. influenzae oraz M. catarrhalis jest szczególnie częste u dzieci uczęszczających do żłobków i przedszkoli, ponieważ w tych miejscach drobnoustroje łatwo się rozprzestrzeniają. Nosicielstwo powyższych drobnoustrojów nie powinno być usuwane przy użyciu antybiotyków.

Wynik dodatni – izolowane i identyfikowane są wszystkie drobnoustroje potencjalnie patogenne, tj. paciorkowce ß‑hemolizujące, gronkowce, S. pneumoniae, H. influenze, M. catarrhalis, drożdżaki, pałeczki Gram-ujemne.

Wynik ujemny – oznacza brak wzrostu powyższych potencjalnie patogennych drobnoustrojów.