Badanie wykonywane jest w celu oceny stężenia witaminy B12 w organizmie.

Jest pomocne w rozpoznaniu niedokrwistości lub neuropatii (uszkodzenia nerwów), w ocenie stanu odżywienia lub w celu monitorowania skuteczności leczenia niedoborów witaminy B12 lub kwasu foliowego.

Witamina B12 – kobalamina –  jest niezbędna do prawidłowej hematopoezy. Jej niedobór prowadzi do zaburzonej syntezy DNA i RNA. Czynne biologicznie postacie witaminy B12 (metylokobalamina, adenozylokobalamina) są katalizatorami przemiany białek i kwasów nukleinowych, np. przemiany homocysteiny do metioniny. Uczestniczy w powstawaniu sukcynylo-CoA. Poza tym uczestniczy ona w przemianach metabolicznych neuronów rdzeniowych. Metabolizm witaminy B12 jest ściśle związany z metabolizmem kwasu foliowego. Witamina B12 jest odpowiedzialna za przyswajanie kwasu foliowego przez erytrocyty.

Kto w szczególności powinien zbadać poziom witamina B12?

W przypadku objawów niedokrwistości – szybkie męczenie się, bladość skóry, apatia, ogólne osłabienie. 
Jeśli występują objawy ze strony układu nerwowego – problemy z pamięcią, rozdrażnienie, silne bóle głowy. Niedobór witaminy B12 związany jest również z depresją. Powoduje podwyższenie poziomu homocysteiny. 
Na niedobór witaminy B12 szczególnie narażone są: kobiety w ciąży, dzieci, osoby starsze
Niedobór witaminy B12 może występować u osób:
– na diecie wegatariańskiej

– stosujących leki: inhibitory pompy protonowej (stosowane w przypadku refluksu – „zgagi’), metformina, kwas asetylosalicylowy, sulfasalazyna

– po 50 r.ż., zwłaszcza jeśli występują objawy takie jak refluks czy „zgaga”

– nadużywających alkoholu

– z chorobami przewodu pokarmowego: zespoły złego wchłaniania, celiakia, SIBO, afty w jamie ustnej, „zajady”.

Większość witaminy B12 magazynowana jest wewnątrz komórek wątroby – hepatocytów. Ich uszkodzenie uwalnia witaminę B12 do krwiobiegu. Dlatego wzrost poziomu witaminy B12 wskazuje na uszkodzenie wątroby.
Charakterystyka badania
Materiałem do badania jest krew żylna. Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, ale zaleca się aby pacjent był na czczo.

Wartości referencyjne:  211 – 911 pg/ml.

– poniżej 200 pg/ml  – niedobór

– 200 – 400 pg/ml – wartości graniczne, niewystarczające – sugerowana dalsza diagnostyka niedoborów witaminy B12

– powyżej 400 pg/ml – stężenie prawidłowe

Uważa się, że poziom witaminy B12 na poziomie ok. 200 zabezpiecza przed rozwojem anemii złośliwej, natomiast objawy neurologiczne, kardiologiczne mogą się rozwijać nawet przy stężeniach we krwi pomiędzy 300 – 600. Dlatego im wyższy poziom witaminy B12 w surowicy (w granicach wartoście referencyjnych) tym lepiej i należy do niego dążyć.